Часть 1.
Израиль сегодня считается мировым лидером по эффективности лечения раковых заболеваний. Ежегодно в эту страну приезжают тысячи иностранных пациентов, надеясь получить качественную медицинскую помощь. Здесь самый низкий уровень смертности от рака, и врачи нередко "вытаскивают" пациентов, в своих странах признанных безнадежными. В чем секрет такой успешности израильской медицины?
Ранняя диагностика
Система скрининга состояний здоровья населения в Израиле проводится, начиная с рождения. Постоянное наблюдение осуществляют семейные врачи, профилактические медицинские обследования граждане Израиля проходят каждый год. Это дает возможность обнаружить заболевание раньше, чем появляются его первые симптомы. Поэтому, к примеру, рак груди в Израиле чаще всего диагностируется в первой-второй стадии, и его удается полностью вылечить.
Объем обследований планируется в зависимости от пола и возраста. Так, все, кому больше 40 лет, ежегодно по почте получают отправленный из местной лаборатории предметный набор для копрограммы (анализа кала), и таким же путем отсылают пробу. Наличие в кале скрытой крови может быть признаком онкологического заболевания желудка или кишечника. Мужчинам старше 50 лет с целью предупреждения рака простаты ежегодно делают анализ на специфический антиген-онкомаркер, женщинам старше 40 лет – маммографию.
В России профмедосмотры с 2013 года проводятся раз в три года. Но россияне нередко манкируют и этими нечастыми обследованиями, и обращаются к докторам только когда чувствуют особые страдания. Результаты бывают печальными: рак, обнаруженный в 3 – 4 стадии и давший метастазы, в России практически неизлечим. И родственники больного вынуждены услышать, что жить ему осталось несколько месяцев.
Высокая квалификация персонала
Для сегодняшней системы здравоохранения Израиля высокий профессионализм является нормой. При приеме на работу к врачам и среднему медицинскому персоналу предъявляются весьма жесткие требования: профильное медицинское образование, стажировка по специальности в крупных мировых центрах, достаточный практический опыт и владение передовыми методами лечения. Многие израильские онкологи обладают учеными званиями, богатейшим опытом и мировой репутацией.
Профессия врача в Израиле всегда была чрезвычайно престижной. Для поступления в медицинский ВУЗ, нужно пройти отборочный конкурс, где на место за студенческой скамьей претендуют десятки выпускников школ с высшим баллом в аттестате. Чтобы получить статус специалиста, недостаточно пяти лет учебы в институте и двух лет интернатуры, требуется еще длительный период стажировки.
В останні роки в медицині Ізраїлю наголошується на вузьку спеціалізацію. Лікар, який протягом усієї трудової діяльності вдосконалюється у своїй галузі - як у теорії, так і на практиці - безумовно, принесе хворому більше користі, ніж лікар, який знає про все та потроху. Тому саме в Ізраїлі для будь-якого найскладнішого захворювання можна знайти лікаря-фахівця.
Технічна оснащеність
Ізраїль, який і сам є виробником медичного обладнання, першим дізнається і негайно набуває для своїх клінік будь-якої технічної новинки, що стосується медицини. За допомогою сучасних, складних та досконалих діагностичних пристроїв ізраїльські лікарі можуть за короткий час поставити точний діагноз. Діагностичні установки для магніторезонансних та ультразвукових досліджень, ядерні камери та інше сучасне обладнання дозволяє виявити найменші відхилення у роботі органів та систем.
Велика кількість операцій в Ізраїлі сьогодні виконується не за допомогою скальпеля, а лазером чи радіоножем. Такий якісно новий рівень хірургії значно збільшує ефективність лікування та скорочує період післяопераційної реабілітації. Крім того, зниження травматичності операції різко зменшує кількість ускладнень та побічних ефектів.
"Розумний" пацієнт - помічник лікаря
В онкологічного захворювання завжди є якісь сигнали-провісники. Жителі Ізраїлю, на відміну від росіян, дуже ревно ставляться до свого здоров'я. І якщо жінка, приймаючи душ, виявила в грудях невелике ущільнення або вузлик, вона негайно звернеться до лікаря. Про будь-які неполадки в організмі. - Втрата апетиту, невеликий біль або почуття дискомфорту в животі, людина відразу розповість сімейному лікарю, який направить його до фахівців для відповідного обстеження. Тому ракові захворювання на останній стадії в Ізраїлі виявляються дуже рідко.
У більшості випадків пацієнт приходить на прийом до онколога в інформаційному плані досить підготовленим. Буває, хворі запитують лікаря про нові препарати, інформація про які тільки з'явилася. Лікарів така грамотність не дратує, а навпаки стимулює тримати руку на пульсі сучасної медицини. І після робочого дня, прийшовши додому, вони зазвичай знаходять час ознайомитися. зі свіжими науковими статтями за своїм профілем. Щоб напевно знати більше, ніж пацієнт, і аргументовано пояснити, чи підходять йому нові ліки, а якщо ні, то чому.
Моральні аспекти
Основні принципи лікування ракових захворювань у всіх країнах загалом однакові. Одна з явних відмінностей медицини Ізраїлю – щільний зв'язок лікаря та пацієнта. В ізраїльських клініках після проведення обстеження та лікарського консиліуму імовірний план лікування провідний лікар докладно обговорює з хворим та враховує всі його побажання. Той факт, що пацієнт повністю поінформований та почувається повноцінним учасником процесу лікування, багато в чому допомагає.
Довірчі стосунки з хворим видно навіть у дрібницях. Наприклад, ні в Америці, ні в Німеччині пацієнт великої клініки ніколи не дозволить собі зупинити лікаря в коридорі та заговорити з ним. В Ізраїлі такої "субординації" не існує, неформальне, доброзичливе. спілкування лікаря з пацієнтом "на рівних" - у порядку речей.
Ще один аспект. Деякі моральні чинники для хворої людини мають значно більше значення, ніж здорового. Це навіть звична домашня обстановка. В Ізраїлі в клініці в умовах стаціонару залишаються лише тяжкі хворі. За будь-якої можливості проводити лікування в поліклінічних умовах нею користуються. Багато пацієнтів приходять до клініки вранці, отримують сніданок, проходять усі необхідні процедури, обідають та вирушають додому.
Усі витрати на лікування громадян Ізраїлю, включаючи вартість ліків, бере на себе держава. Коли пацієнт приходить до клініки, він знає, що для нього зроблять усе можливе, щоб він одужав. Навіть у найкращих клініках Німеччини, якщо лікування одним-двома препаратами не дало результату, від онкохворого просто відмовляються. В Ізраїлі вже призначають кілька ліній препаратів, і якщо не спрацював один, використовують наступний. Поки хворий має шанс – його не кинуть, лікуватимуть, підтримуючи надію і змушуючи боротися.
За статистикою, у 2014 році у загальносвітовому масштабі на 100 тисяч осіб припадало 16 спроб самогубства (у Росії – 18). З них близько 10% складали хворі на рак. Причиною смерті служили не тільки зміни з боку психіки, але й почуття безвиході. Вілмош Мермерштайн, Глава Асоціації онкологів Ізраїлю, в одному з інтерв'ю повідомив, що в клініці, де він працює, за 25 років зафіксовано лише 2 випадки суїциду онкохворих.
За матеріалами газети "Комсомольська правда"
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
З питань діагностики та лікування в Ізраїлі звертайтеся