Розсіяний склероз (РС)

Зміст статті:

1. Причини розсіяного склерозу
2. Симптоми та ознаки розсіяного склерозу


Розсіяний склероз – хронічне аутоімунне демієлінізуюче захворювання нервової системи з множинними осередками ураження. Патологія протікає з ремісіями та загостреннями або з поступовим наростанням патологічних змін. Зовсім недавно вважалося, що розсіяний склероз проявляється у віці 20-40 років, але останнім часом випадки патології трапляються у дітей та підлітків.

Причини розсіяного склерозу

Жан-Мартен Шарко, виділивши в 1956 р. розсіяний склероз у самостійну нозологію зазначив, що найчастіше захворювання зустрічається в областях з холодним і сирим кліматом.

Причинами, що зумовлюють появу розсіяного склерозу, є:
- приналежність до європеоїдної раси;
- проживання в північних країнах;
-Порушення психоемоційного стану;
- інфекційні та алергічні патології;
-судинні патології;
- Спадкова схильність, викликана порушенням синтезу деяких ферментів і Т-супресорів;
-хронічні інтоксикації;
-Черепно-мозкові травми;
- Особливості харчування.

Раніше у групу ризику потрапляли, переважно жінки білої раси віком від 20 до 40 років, які у країнах із холодним кліматом. В даний час вікові кордони зміщуються у бік омолодження пацієнтів. Все частіше описують випадки захворювання у дітей 7-10 років та підлітків. Захворювання зустрічається приблизно з однаковою частотою у чоловіків та жінок, що пов'язують із розвитком методів діагностики, що дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях.

Симптоми та ознаки розсіяного склерозу

Початкові стадії захворювання відбуваються без клінічних ознак. Протягом 10-20 років патологія зачіпає одну чи дві ділянки нервової системи, і прояв списують на наслідки перенесеного стресу, синдром хронічної втоми чи системне захворювання. Симптоми залежать від того, в якій ділянці нервової системи відбулося руйнування оболонки мієлінової нервового волокна.

Особливих відмінностей у чоловіків та жінок у прояві захворювання немає.

Симптоми розсіяного склерозу у жінок

Деякі особливості перебігу та прояви розсіяного склерозу у жінок пов'язують із змінами гормонального фону, більш властивого жінкам. Так як основна зустрічальність захворювання відбувається в дітородному віці, то часто у жінок з діагностованим розсіяним склерозом настає вагітність. Хвороба не впливає протягом вагітності, але жінці, яка планує зачаття, слід проконсультуватися з лікарем і скоригувати методи лікування. У багатьох вагітних із розсіяним склерозом у період виношування стан покращується, але відзначаються і випадки погіршення стану, що медики пов'язують зі стресом та збільшенням фізичних навантажень.

 Розсіяний склероз у чоловіків

 У чоловіків розсіяний склероз діагностується, як правило, у зрілому віці. На відміну від жінок, перебіг захворювання гостріший, з вираженими симптомами та частими загостреннями.

Загальні ознаки прояву захворювання залежить від того, яке нервове волокно втратило захисну оболонку, тому описано понад 50 різних симптомів захворювання. Така різноманітність ускладнює ранню діагностику патології.


 Всі симптоми можна розділити на кілька груп:

•  порушення в зоровому аналізаторі (ністагм, патологія зорового нерва); 

• втрата чутливості пальців;

• м'язова атонія або гіпертонус (підвищений тонус) деяких груп м'язів; 

• порушення координації; 

• когнітивні порушення;

• порушення мови, утрудненість ковтання; 

• диплопія; 

• нетримання сечі та калу;

• психоемоційні порушення. 
  

Крім типових симптомів відзначаються і нетипові:

•  порушення функцій серця;

• порушення сну; 

• розлади вегетативної нервової системи.
  

 

Що можна при розсіяному склерозі

Молоді пацієнти з діагностованим розсіяним склерозом цікавляться, як на звичному способі життя дається взнаки захворювання – чи можна займатися спортом, народжувати.

Медики одностайно радять займатись спортом. При правильно підібраному комплексі вправ підвищується трофіка тканин, відбувається прискорення процесів відновлення пошкоджених мієлінових оболонок, знижується вираженість спастичних синдромів та нормалізується тонус м'язів.

Існує безліч прикладів, коли вагітність покращувала перебіг захворювання. Жінки з розсіяним склерозом повинні уникати позапланової вагітності та прийому пероральних контрацептивів, оскільки будь-яке порушення гормонального балансу може негативно позначитися на прогресуванні хвороби.


Не рекомендується:

• приймати деякі лікарські препарати; 

• приймати гарячі ванни, відвідувати сауну та солярій;

• дотримуватися суворої дієти або голодування; 

• зазнавати посилених фізичних навантажень. 

Стадії та форми розсіяного склерозу

Залежно від локалізації вогнища ушкодження розрізняють наступні форми захворювання:


1. церебральну;
2. мозочкову;
3. Стовбурову;
4. Оптичну;
5. спінальну;
6. Цереброспінальну.

Кожна форма має свої прояви, частоту народження та особливості перебігу патології.

Деякі вважають перелічені форми стадіями захворювання, які можуть зустрічатися в одного пацієнта у поєднаній формі. Крім того, розвиток та прогресування захворювання має свої особливості.

Виділяють такі види патології:

 - реміттируюче-прогресуюча - найбільш часто зустрічається стадія, що характеризується чергуванням періодів ремісії та загострення;

- первинно-прогресуюча – характеризується яскравим початком захворювання, поступовим прогресуванням, при якому у хворого тривалий період часу немає зниження працездатності;

- вторинно-прогресуюча - характеризується неухильним наростанням тяжкості захворювання, відсутністю або дуже короткими періодами ремісії;

- Прогресуюча з загостреннями - досить рідкісна форма патології, при якій виражені періоди загострення та ремісії підкреслюють прогресування захворювання.

Від інформативності методів діагностики залежить виявлення захворювання на початковій стадії та адекватність лікування.

Діагностика розсіяного склерозу в Ізраїлі

Первинним етапом діагностики в Ізраїлі є консультація спеціаліста-невролога, який на підставі фізикальних досліджень, збору анамнезу та проведення спеціальних тестів ставить попередній діагноз.

Другим етапом є призначення лабораторної та інструментальної діагностики:

- МРТ;
-Електроміографія;
- Тест на рівновагу та координацію рухів;
- дослідження функцій зорового аналізатора;
- Тести на зорову, слухову і тактильну чутливість;
- Аналіз спиномозкової рідини (при необхідності); - Клінічний та біохімічний аналіз крові.

За потреби можуть бути призначені обстеження у вузькопрофільних фахівців – нейроуролога, імунолога, психолога, нейроофтальмолога, гематолога, які допоможуть виявити специфічні порушення.

Використання сучасного обладнання та передових діагностичних методів дослідження дозволяють отримати достовірні та об'єктивні дані про стадію прогресування захворювання, місце локалізації патологічного процесу та ступеня пошкодження спинного або головного мозку.

Крім того, сучасні методи діагностики дозволяють оцінити загальний стан хворого, наявність супутніх патологій, що обтяжують перебіг захворювання. Диференціальна діагностика дозволяє виключити безліч захворювань, під які маскується розсіяний склероз. Велика кількість симптомів, специфічна картина розвитку захворювання ускладнює встановлення правильного діагнозу.

Прогресивні діагностичні прийоми, що застосовуються в Ізраїлі, дозволяють виявити хворобу на ранній стадії та розробити ефективне лікування.

Лікування розсіяного склерозу в Ізраїлі

На етапі розвитку медицини немає методів і ліків, здатних призвести до повного лікування від розсіяного склерозу.

Лікування розсіяного склерозу в Ізраїлі спрямоване на:

- Полегшення стану хворого;

- зупинення прогресування захворювання, збільшення періодів ремісії;

- Зниження вираженості симптомів патології;

- Збільшення терміну продуктивного життя, збереження працездатності, поліпшення якості життя.


Для виконання цих завдань в Ізраїлі використовують наступні види терапії:

•  медикаментозну;

•  фізіотерапію; 

•  вітамінотерапію; 

•  психотерапію;

•  інноваційні методи.
  

Медикаментозне лікування передбачає застосування стероїдних препаратів, які суттєво полегшують стан пацієнта. Залежно від специфіки патологічного процесу призначають імуносупресори чи імуностимулятори. Для усунення причин захворювання застосовують препарати-антиоксиданти та інші медикаменти. В Ізраїлі застосовуються вітчизняні та імпортні препарати останнього покоління, які ефективно борються з симптомами розсіяного склерозу.


Для ефективного лікування потрібен комплексний вплив – поєднання медикаментозного лікування та методів фізіотерапії. Крім широко використовуваних масажу, електрофорезу та інших методів, в Ізраїлі застосовуються і унікальні лікування грязями Мертвого моря, відпочинок в умовах унікального мікроклімату.

Говорячи про лікування розсіяного склерозу в Ізраїлі, необхідно підкреслити особливість терапії – застосування новаторського методу лікування за допомогою стовбурових клітин. Незважаючи на те, що даний метод використовується нещодавно, накопичений великий матеріал з ефективного лікування розсіяного склерозу. Стовбурові клітини дозволяють практично відразу після введення знизити вираженість симптомів, покращити стан, полегшити перебіг та скоротити ризик рецидиву, особливо при гострому перебігу захворювання.

Після того, як пацієнта вивели з гострої фази захворювання, застосовуються методи, що відновлюють:

* курси лікувальної фізкультури;

* гідротерапія;

* курортологічне та санаторне лікування.

 Завдяки передовим методам хворий отримує шанс на оптимістичний прогноз результату терапевтичного впливу.
 

Скільки живуть з розсіяним склерозом

Розсіяний склероз, як правило, розвивається повільно і хворий довгі роки може жити, зберігаючи здатність до самообслуговування та певної міри працездатності. Згідно зі статистичними даними, середня тривалість життя хворого становить 35 років. Але, завдяки розвитку медицини та застосуванню сучасних методів лікування, термін життя пацієнтів із розсіяним склерозом суттєво збільшився.

Багато в чому він залежить від того, на якій стадії було виявлено захворювання, призначення адекватної терапії, дотримання пацієнтом призначень лікаря та наявність супутніх захворювань. Звернення до допомоги найкращій у світі медицині дозволяє хворим із розсіяним склерозом із оптимізмом дивитися у майбутнє.

--------------------------------------------------- ----------------------------------------------
З питань лікування розсіяного склерозу в Ізраїлізвертайтеся  

за наступними телефонами +7-495-150-90-20 (Росія), +972-52-398-37-66 (Ізраїль), ‎+3-806-695-483-85 (Україна)

або заповніть заявку на безкоштовну консультацію.

------------------------------------------------------------------------------------------------