Зміст статті:
Лейкоз – збірна назва злоякісних захворювань кровотворної системи. Для їх розвитку достатньо змін ДНК хоча б в одній клітині кровотворної системи, які б їй дозволили безконтрольно ділитися. Стрімко розмножуючись, клітини, що мутували, займають місце нормальних, змінюючи склад крові і приводячи до патологій кісткового мозку.
Згідно зі статистикою, до початку нинішнього століття кількість людей, які страждають на лейкоз, перевищила 256 тисяч осіб. У Росії її щорічно діагностується до тисячі нових випадків захворювання. Найчастіше хворі на лейкоз – це найменш "міцна" частина населення, люди похилого віку і діти.
Викликати мутації в ДНК кровотворних клітин можуть наступні фактори:
Лейкемії класифікують за зрілістю клітин, які вони вражають. Від цього фактора залежить і швидкість розвитку лейкозу, і форма його протікання.
Його викликає ріст незрілих клітин, що мутували – бластів. Ті, що мають генетичний дефект, такі клітини не "дорослішають", але швидко розмножуються, що призводить до порушення нормального процесу кровотворення. Видозмінені бласти через кровотік потрапляють до органів і тканин, продовжуючи там бурхливий поділ. Контролювати або зупинити їх розмноження дуже важко, тому протікає гострий лейкоз важко, і, якщо лікування не розпочато негайно, дає несприятливий прогноз.
Якщо розвиток лейкозу викликаний прогресуванням дозрілих клітин-мутантів, захворювання вважається хронічним, зазвичай протікає тривало, демонструючи періоди загострень та ремісій. Таку патологію часто вдається компенсувати за допомогою підтримуючої терапії. При правильному доборі препаратів стан хворого може залишатися стабільним багато років.
Перші ознаки лейкозу схожі з симптомами затяжного простудного захворювання: підвищена температура, озноб, рясне потовиділення, посилене серцебиття. Потім приєднуються запаморочення, слабкість, хронічна втома, нудота, втрата апетиту, збільшення селезінки, лімфовузлів, печінки.
Об'єктивні ознаки лейкемії виявляються при розгорнутому аналізі крові: у ній занадто багато незрілих кров'яних тілець, порушено ШОЕ, знижено кількість тромбоцитів, лейкоцитів та гемоглобіну, є хромосомні порушення.
Діти частіше діагностуються гострі лейкози, причому переважно - у віці до 5 років. До особливостей симптоматики лейкозу у дітей відноситься яскраво виражений імунодефіцитний синдром: часті інфекційно-запальні захворювання, що погано піддаються лікуванню. Іноді через збільшення слинних і слізних залоз, викликаного лейкемією, обличчя дитини стає одутлим, пастозним, а шкіра – схильною до крововиливів.
Для дорослих характерніша хронічна форма хвороби, при якій симптоматика проявляється поступово. Накопичення атипових клітин у різних органах призводить до порушень їх функцій. Уражатися можуть система травлення, нирки, репродуктивні органи. Хворі на лейкоз скаржаться на кровоточивість ясен, носові кровотечі, утворення точкових підшкірних крововиливів. Можуть спостерігатися набряки кінцівок, біль у кістках, паху та підребер'ї.
У крові є три типи клітин: лейкоцити, еритроцити та лейкоцити. Залежно від того, які з них перетворилися на злоякісні, розрізняють кілька видів лейкозу.
Мутації зазнають попередники лімфоцитів – лімфобласти. Захворювання протікає переважно у гострій формі та важко лікується. Уражаються лімфатичні вузли, кістковий мозок, селезінка та інші органи. Пік захворюваності – дитячий вік від 1 до 6 років.
Найбільш часто діагностований різновид лейкозу у дорослих. Дефект ДНК виникає у незрілих клітинах. Захворювання може протікати у гострій чи хронічній формі. Мієлобластний лейкоз викликає дефіцит повноцінних клітин крові всіх трьох типів.
Злоякісними стають мієлоцити – попередники білих клітин крові – гранулоцитів. Хронічний та гострий мієлоїдний лейкоз зустрічається головним чином у дорослих, основні причини – тривале застосування хіміотерапії та вплив великих доз радіації.
Рідкісне захворювання, зустрічається переважно у чоловіків похилого віку. Розвивається повільно, характерною ознакою є переважання в крові незрілих лейкоцитів з порушеною функцією та атиповою будовою – під мікроскопом на білих кров'яних тільцях виявляються волосоподібні вирости.
Так називають групу гематосарком, злоякісних пухлин, що розвиваються поза кістковим мозком. Вони утворюються з видозмінених бластних (незрілих) клітин кровотворної системи та можуть вражати лімфовузли, селезінку, органи травлення, шкіру.
При лейкозі часто спостерігається зміни структури кісткової тканини. На його фоні можуть виникати остеопороз, розрідження кісток скелета. Якщо при рентгенологічному обстеженні хворого на лейкоз виявляються значні ознаки атипової будови кісток скелета або їх руйнування, таку форму захворювання умовно називають кістковим лейкозом.
Так умовно називають лейкози, основною зоною поразки яких є кістковий мозок. Найчастіше це хронічні лейкози, що мляво і відносно добре піддаються лікуванню: мієлофіброз, мієломна хвороба, еритремія, хронічний лімфолейкоз.
Дослідження отриманого при пункції або біопсії кісткового мозку матеріалу дозволяє уточнити діагноз і прогноз, визначити загальний стан кровотворної системи. Пункція та біопсія проводяться під анестезією - місцевою або загальною.
УЗД, комп'ютерна томографія, ПЕТ КТ та інші апаратні методики дають можливість виявити межі поширення патогенних клітин.
Тактика лікування залежить від форми захворювання. Найбільш частим методом лікування лейкозів є трансплантація стовбурових клітин кісткового мозку або периферичної крові. При необхідності алогенна трансплантація поєднується з високодозною хіміотерапією.
Препарати, що пригнічують розмноження злоякісних клітин, для досягнення стійкого результатупризначаються циклами. Оптимальним варіантом вважається використання комбінації кількох хіміотерапевтичних препаратів.
Поетапне лікування лейкозів у дітей включає трансплантації кісткового мозку, поліхіміотерапію, імунотерапію та підтримуючу терапію. Метою програми лікування є досягнення клінічної ремісії, її закріплення та усунення ускладнень, викликаних прийомом сильнодіючих препаратів.
Сам факт ремісії говорить про можливість повного одужання від лейкозу. У період ослаблення симптомів прогресування захворювання триває, але має переважно якісний характер. Підтримуюча терапія, яка застосовується в період ремісії, збільшує як його тривалість, так і тривалість життя хворих.

З питань діагностики та лікування лейкозу в Ізраїлі звертайтесь
за наступними телефонами +7-915-405-1002 (Росія), +972-52-398-37-66 (Ізраїль)
або заповніть заявку на безкоштовну консультацію.| Лекарство | Дозировка | Цена | Доставка |
|---|---|---|---|
| Алкеран (Alkeran) | 2 мг/25 таб | 99$ (7 911 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |
| инъек 50мг/10мл | 46$ (3 723 руб.) | ||
| Арзерра (Arzerra) | 1000MG/50ML 1X50ML VIAL | 3 389$ (271 317 руб.) | ні почтой / від 300$ курьером |
| 100MG/5ML 3X5ML VIALS | 1 025$ (82 047 руб.) | ||
| Атріанс (Atriance) | 5MG/ML INJ 6X50ML VIALS | 2 845$ (227 804 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| Блінціто (Blincyto) | 35 MCG/1VIAL | 4 472$ (358 064 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| Босуліф (BOSULIF) | 100MG 28 F.C.TAB | 1 207$ (96 636 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 500MG 28 F.C.TAB | 5 364$ (429 523 руб.) | ||
| Глівек (Glivec) | 100 мг -60 таб | 1 701$ (136 217 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |
| 400 мг- 30 таб | 2 325$ (186 152 руб.) | ||
| Дексаметазон (Dexamethazon) | 0,5-30 таб | 7$ (535 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 2 мг-50 таб | 40$ (3 211 руб.) | ||
| Доксорубіцин (Doxorubicin) | "EBEWE" 2 MG/ML vial (50MG/25ML) | 962$ (77 044 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| "EBEWE" 2 MG/ML VIAL 200MG/100ML | 153$ (12 240 руб.) | ||
| Ендоксан (Endoxan) | 1G/50ML 1 инъек. | 22$ (1 768 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 500MG/25ML | 11$ (884 руб.) | ||
| Епірубіцин (EPIRUBICIN) | EBEWE 2MG/ML 50MG/25ML VIAL | 78$ (6 259 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| INOVAMED 2MG/ML VIAL 50MG/25ML | 78$ (6 259 руб.) | ||
| Етопозид (Etoposide) | 100 мг/5 мл | 39$ (3 118 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| Завідос (Zavedos) | 10 мг/амп | 728$ (58 266 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 10 мг/капс | 294$ (23 502 руб.) | ||
| 25мг/капс | 734$ (58 731 руб.) | ||
| 5 мг/амп | 383$ (30 692 руб.) | ||
| 5 мг/капс | 154$ (12 356 руб.) | ||
| Іклусіг (Iclusig) | 15мг/60 таб | 9 289$ (743 748 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 45мг 30 таб | 8 859$ (709 310 руб.) | ||
| Імбрувіка (Imbruvica) | 140MG 120CAPSULES | 12 549$ (1 004 756 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 140MG 90CAPSULES | 9 412$ (753 567 руб.) | ||
| Імновид (Imnovid) | 1мг 3X7 капс (POMALYST) | 14 608$ (1 169 664 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 2мг 3X7 капс (POMALYST) | 14 608$ (1 169 664 руб.) | ||
| 3мг 3X7 капс (POMALYST) | 14 608$ (1 169 664 руб.) | ||
| 4мг 3X7 капс (POMALYST) | 15 283$ (1 223 718 руб.) | ||
| Інтратект (Intratect) | 50MG/ML 1VIAL (10G/200ML) | 902$ (72 204 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 50MG/ML 1VIAL (2.5G/50ML) | 230$ (18 452 руб.) | ||
| 50MG/ML 1VIAL (5G/100ML) | 461$ (36 881 руб.) | ||
| Кемпас (MABCAMPATH) | 30мг/мл 3 амп | 2 290$ (183 360 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| solution 30 мл/vial | 2 485$ (198 950 руб.) | ||
| Ланвіс (Lanvis) | 40 мг 25 таб | 212$ (16 963 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| Лейкеран (Leukeran) | 2 мг 25 таб | 80$ (6 446 руб.) | ні почтой / від 300$ курьером |
| Літак (Litak) | 10 1VIAL 10mg/5ML | 496$ (39 720 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| Мабтера (Mabthera) | 100MG/10ML 2VIALS | 740$ (59 220 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| 1400 MG S.C. VIAL | 2 430$ (194 599 руб.) | ||
| 500 мг | 1 453$ (116 345 руб.) | ||
| Метотрексат (METHOTREXATE) | 2.5MG 100TAB | 24$ (1 931 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |
| 100MG/ML VIAL 1000MG/10ML | 74$ (5 934 руб.) | ||
| 100MG/ML VIAL 5000MG/50ML | 293$ (23 478 руб.) | ||
| Мілеран (Myleran) | 2 мг/100 таб | 366$ (29 296 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| Мітоміцин (Mitomycin C) | 10 мг vial | 43$ (3 421 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 2мг 10 vial | 78$ (6 213 руб.) | ||
| Онкаспар (Oncaspar) | 375 мг | 2 289$ (183 267 руб.) | нет почтой / от 300$ курьером |
| Привиджен (Privigen) | 10 гр/100 мл vial | 858$ (68 713 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |
| 100 мл/10 гр | 903$ (72 320 руб.) | ||
| 25мл/2,5 гр | 255$ (20 430 руб.) | ||
| 5G/50ML VIAL | 438$ (35 090 руб.) | ||
| Пурі-Нетол (Puri-Nethol) | 50 мг/25 таб | 105$ (8 423 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| Ревлімід (Revlimid) | 10 мг/21 капс | 7 634$ (611 207 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 15 мг/21 капс | 8 119$ (650 067 руб.) | ||
| 25 мг/21 таб | 8 783$ (703 283 руб.) | ||
| 5 мг/21 капс | 7 176$ (574 605 руб.) | ||
| Рибомустин (Ribomustine) | 100 мг/5vial | 1 475$ (118 114 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |
| 100мг/1vial | 301$ (24 130 руб.) | ||
| 25мг/5 vial | 383$ (30 692 руб.) | ||
| Тасігна (Tasigna) | 150 мг 112 табл | 4 039$ (323 370 руб.) | 80$ почтой / от 100$ курьером |
| 200 мг 120 капс | 5 880$ (470 779 руб.) | ||
| 200 мг 40 капс | 1 960$ (156 926 руб.) | ||
| Цеплин (CEPLENE) | 0.5MG/0.5ML SOL FOR INJ 14 VIALS | 1 882$ (150 690 руб.) | 80$ почтой / від 100$ курьером |